En tiempos de crisis sanitaria, como el que estamos viviendo en el 2020, es necesario que los organismos gubernamentales tomen medidas de emergencia para atender a la población. Es necesario actuar con rapidez y eficacia. Para frenar la ola de contagios del nuevo coronavirus (Covidien-19), países de todo el mundo, incluido Brasil, han adoptado el aislamiento social, la higiene constante de las manos, el uso de máscaras, etc. Tales actitudes contribuyen a la disminución del número de nuevos casos.
También es necesario tratar eficazmente a las personas que ya están infectadas. Y como el virus Sars-Cov-2 que causa el COVID-19 ha demostrado ser extremadamente fácil de transmitir, el número de pacientes enfermos es muy elevado. En muchos lugares se ha llegado al punto en que las estructuras hospitalarias fijas no pueden dar cabida al número de enfermos que necesitan atención al mismo tiempo. Aquí es donde surge la necesidad de hospitales.
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¿Qué son los hospitales de campaña?
Estos hospitales son estructuras instaladas temporalmente en algún lugar, para que los pacientes puedan ser atendidos con urgencia. Aunque temporales, y generalmente construidos con prisa, estos edificios deben cumplir y seguir las normas de seguridad, para que el entorno sea totalmente seguro y apto para recibir pacientes. Después de todo, el lugar debe brindar protección total para el equipo de atención médica y los pacientes.
Directrices ANVISA para la construcción de hospitales de campaña
Preocupada por el nivel de seguridad de los ambientes, la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (ANVISA) elaboró un documento técnico que contiene las directrices necesarias a seguir en la construcción de estos hospitales, en este período de crisis sanitaria que enfrentamos, generada por la pandemia del COVID .-19.
Esta Nota Técnica (NT) 69/2020 señala varias recomendaciones sobre cómo deben estructurarse las unidades construidas, con el objetivo de auxiliar en el proceso de atención a la población y ampliar la capacidad de las personas que pueden ser atendidas y tratadas. Los hospitales de campaña, por lo tanto, deben tener camas de hospital y de UCI, para que estas personas puedan ser derivadas a las estructuras.
El documento elaborado, como medida de respuesta de emergencia de salud pública ante el nuevo Coronavirus (COVID-19), tiene como objetivos:
- Apoyar la ampliación de camas, reactivación de áreas de atención obsoletas o contratación de camas con aislamiento para la atención de casos de infección humana por COVID-19;
- Apoyar el adecuado y oportuno funcionamiento de la organización de la red de atención para atender el incremento de casos del nuevo Coronavirus;
- Orientar, en situaciones de brote o epidemia de nuevos casos de coronavirus, la organización de la red asistencial para la disponibilidad de UCI que atiendan la demanda de cuidados intensivos para casos graves, asegurando el adecuado aislamiento de estos pacientes;
- Reforzar la necesidad de garantizar la protección al equipo de salud que labora en la atención de casos sospechosos o confirmados del nuevo coronavirus.
Todos los lineamientos y lineamientos deberán adecuarse a la realidad del lugar, de acuerdo a cada plan de contingencia estatal y municipal. Además, la nota también habla de la asociación con los cuerpos de bomberos locales, en relación con las instalaciones de seguridad y prevención de incendios.
Es fundamental resaltar que el documento publicado por ANVISA contiene directrices para los hospitales de campaña que brindan atención a pacientes adultos infectados con COVID-19., en particular, en los casos en que aún sean necesarias medidas cautelares en materia de transmisión. También se dedica a casos en que el paciente no puede permanecer en su domicilio ni volver a él por consejo médico.
A continuación se presentan algunas de las recomendaciones estructurales contenidas en el documento:
- El hospital de campaña debe contar con un equipo de atención y apoyo capacitado, en número adecuado;
- El uso de alcohol en gel deberá estar disponible, por lugar de servicio, pasillos de circulación, accesos y demás ambientes;
- Debe existir una gestión logística en las estructuras de los hospitales de campaña, para asegurar insumos, medicamentos y equipos suficientes durante todo el período de funcionamiento, además de contar con una adecuada recolección y transporte de exámenes desde el laboratorio de referencia.
También se deben establecer pautas:
- Flujo de asistencia y atención al pacienteem ser reconocido por todos los profesionales involucrados en el servicio;
- Pautas de recomendación para higiene de manos, uso de equipos de protección personal, limpieza de ambientes, equipos y mobiliario y manejo de residuos;
- Capacitación sobre las rutinas de flujo que se realizarán.
ANVISA también destaca que la nota técnica publicada tiene carácter orientativo. Esto significa que las necesidades impuestas por la situación de pandemia pueden requerir el uso de diferentes parámetros.
El hospital diseñado por Asmotec
Asmontec, en una iniciativa con la Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), construyó más de 200 camas hospitalarias en Río de Janeiro, que serán de gran utilidad para la población contagiada con el nuevo Coronavirus. Todo el proyecto sigue estrictamente los lineamientos y requisitos que debe tener un hospital de campaña.
Es un proyecto con un objetivo: preservar la vida. El reto fue aceptado con el propósito principal de brindar más recursos a la sociedad que los necesita en este momento de pandemia. La construcción, de gran envergadura, está íntegramente coordinada por Asmontec. Se han aplicado todos los requisitos de Clean Room y se tienen en cuenta las reglamentaciones requeridas, de acuerdo con normas y estándares específicos.
